martes, 7 de diciembre de 2010

Sondaje gástrico

Consiste en la introducción de una sonda por la boca o nariz hasta el estómago.

Los objetivos de este sondaje son la administración de fármacos, la aspiración gástrica, el lavado gástrico, la nutrición a corto plazo o la extracción de contenido del estómago para análisis.

A la hora de elegir la sonda que se debe introducir, se debe tener en cuenta el objetivo y la edad de la persona.

Así, encontramos distintos tipos de sondas en cuanto al material (de látex, poliuretano, silicona…), el calibre (de 12 a 20 Fr), los modelos (una luz, dos luces…).

El material utilizado en el sondaje gástrico es:

o Jeringa de 50 ml.

o Guantes, paños, gasas, pañuelos de papel.

o Lubricante.

o Vaso con agua (pajita).

o Fonendoscopio.

o Esparadrapo antialérgico.

o Preparado nutricional, solución de limpieza, fármaco, bolsa colectora, aspirador…

TÉCNICA:

En primer lugar, se debe informar al paciente y proporcionarle intimidad.

El paciente debe colocarse en posición de semi-Fowler o decúbito lateral izquierdo.

Después de la higiene de manos se ponen los guantes (que no tienen que ser estériles).

Se mide la longitud de la sonda, para eso es necesario medir desde la boca o nariz (depende de por donde se vaya a introducir la sonda) hasta el lóbulo de la oreja y al apéndice xifoides.

A continuación se aplica lubricante en el extremo distal de la sonda y se introduce por la boca o nariz hasta la parte posterior de la faringe. En ese momento se flexiona la cabeza del paciente hacia delante para que la sonda no vaya hacia la vía respiratoria.

Se indica a la persona que trague, insertando la sonda al mismo tiempo.

Se debe comprobar la localización de la sonda, para eso se puede inyectar aire y, con el fonendoscopio, se auscultará un rápido bolo de aire en el epigastrio.

A continuación se fija la sonda y se conecta según el objetivo.

Se debe movilizar la sonda cada 24 horas para evitar lesiones por presión.

Para retirar la sonda, el paciente debe estar en posición de semi-Fowler o Sims.

Se colocan pañuelos desechables debajo de la sonda, se retira la fijación y se pinza la sonda.

A continuación se le indica al paciente que realice una inspiración profunda y en ese momento se retira la sonda.


En este video se puede ver la técnica del sondaje nasogástrico:

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